Атеросклероз - симптомы и лечение, последствия
- 29-05-2015, 12:04
- Разное
- 0
- 245
Содержание статьи:
Симптомы атеросклероза
В нашей крови циркулируют молекулы холестерина. Это соединение жира, который напоминает мягкий воск. Печень производит его в ок. 2 граммов в сутки. Гораздо большие объемы мы поставляем в организм вместе с пищей. Холестерин нам необходим, в частности, для хорошего пищеварения, секреции гормонов (в основном половых), а также для производства и усвоения витамина D. Если в крови циркулирует слишком много холестерина (особенно низкой плотности, или ЛПНП), то он откладывается в стенках артерий в виде так называемых шлаков, иначе атеросклеротических бляшек из-за чего артерии начнут сужаться. Этот процесс называется атеросклерозом. Хотя отложения могут появиться в любой артерии, чаще всего возникают в коронарных артерий сердца, шеи, которые снабжают мозг кровью и в артериях, приводящих кровь к ногам.
Увеличение количества холестерина в крови или неправильное соотношение его фракций, как правило, в течение длительного времени не дает никаких тревожных симптомов. Только когда наши артерии сужаются, по крайней мере, вдвое, мы замечаем, что что-то не так: легче устаем, начинаются трудности с концентрацией внимания и запоминанием. В очень редких случаях отложения холестерина накапливаются в коже и их видно, как желтые узелки, как правило, в области век, на сгибе локтя, под грудью. Можно также создать в виде узелков на сухожилиях кисти. Кровеносные сосуды, в зависимости от исполняемой функции, имеют разные размеры. Самые большие артерии могут иметь толщину большого пальца. Те, которые доходят до сердца, называются коронарными, потому что, как венок они окружают наш самый важный мускул. Артерии разветвляются на артериолы, а те переходят в капилляры, одни из наиболее многочисленные кровеносные сосуды. Далее кровь поступает в более широкие сосуды, называемые венами. Они переходят в вены, по которым кровь течет к сердцу. То есть, кровь из сердца вытекает, а возвращается через вены. Давление крови в венах ниже, чем в артериях.
Атеросклероз - методы диагностики заболевания
К сожалению, нет ни одного специального исследования, которое позволило бы с уверенностью подтвердить атеросклероз. Когда в артериях уже очень много атеросклеротических бляшек, его можно обнаружить с помощью УЗИ. На мониторе видно расширение и утолщение стенок сосудов. Полезно ультразвуковое исследование (УЗИ) с приставкой Доплера, благодаря которому врач может оценить снос потока крови через сосуды. Состояние коронарных артерий позволяет оценить компьютерная томография и коронарная ангиография. Риск угрозы атеросклероза можно оценить, исследуя уровень холестерина, его фракции LDL (плохой) и HDL (хорошего) и концентрацию триглециридов в крови.
Атеросклероз не поражает людей в молодом возрасте
Это неправда. Результаты исследований, проведенные среди детей в странах высокоразвитых оказались пугающими. Атеросклероз обнаруживается среди десяти молодых людей. Это происходит из-за неправильного питания детей и молодежи (фаст-фуд, чипсы, сладости, сладкие газированные напитки, энергетические напитки) и чаще всего это связано малоподвижным образом жизни детей.
Женщины надеются не получить атеросклероз с помощью эстрогенов
Оказалось, что защитная роль эстрогенов не так велика, как предполагалось. В отношении изменения образа жизни женщин, всеобщего курения и более частого употребления крепких спиртных напитков и использования других стимуляторов, а также при сильном хроническом стрессе, спешке и работе, эстрогены бессильны. Женщины все раньше и раньше получают атеросклероз, инфаркты и инсульты. При таком режиме жизни вы не можете рассчитывать на эстрогены.
Атеросклероз развивается только в коронарных сосудах
Ничего более далекого от истины! Атеросклероз возникает во всех сосудах - артериях, которые оснащают различные органы и части тела. В той же степени это касается коронарных сосудов, которые оснащают сердце, сонные артерии, доставляющих кровь в мозг, и артерий, ответственных за кровоснабжение ног. Ишемия нижних конечностей является частым расстройством, связанным с атеросклерозом.
Холестерин не является основной причиной атеросклероза
Высокий уровень холестерина в организме, что способствует возникновению атеросклеротического поражениям - как до сих пор в мире врачей не отменяется это мнение. Найдена другая проблема: не до конца еще исследованы процессы, происходящие в стенках сосудов, которые приводят к возникновению атеросклеротических бляшек. Они заключаются в неправильном обмене холестерина и повреждениях эпителия стенок сосудов. Установлено, что влияние на развитие атеросклероза влияет нарушение функции щитовидной железы, надпочечников и поджелудочной железы, а также гипоталамуса и гипофиза. Можно сказать, что не только диета, но и общее равновесие организма могут освободить нас от изменений.
Лечение атеросклероза
В случае обнаружения высокого уровня липидов крови, в первую очередь, необходимо изменить образ жизни: начать правильно питаться, сбросить лишний вес, увеличить количество движения, расстаться с вредными привычками. Нередко это восстанавливает нормальную концентрацию липидов. Если этого не происходит, применяются лекарства, снижающие уровень холестерина и триглицеридов в крови (статины, фибраты). Статины принимаемые регулярно, приводят к уменьшению толщины атеросклеротических бляшек. Лечение можно ускорить приемом малых доз аспирина, чтобы уменьшить свертываемость крови. К сожалению, пока не существует препаратов, которые полностью устраняют атеросклероз.
Чтобы снизить уровень холестерина, врачи рекомендуют соответствующие препараты. Из препаратов нового поколения, имеют в своем распоряжении фибраты, которые повышают уровень хорошего холестерина и статины , которые снижают уровень «плохого» холестерина и триглицеридов и повышают концентрацию «хорошего». Статины способствуют замедлению и даже отмене изменений бляшек в коронарных артериях. Бывает, однако, что препаратов слишком мало, чтобы спасти нас, например, от сердечного приступа или инсульта. Иногда врачи вынуждены применить радикальные меры: Небольшой разрез (чаще всего в паху) вводит катетер в артерию. Его движения врач отслеживает на мониторе. Когда катетер достигает места наибольшего сужения, специальный баллон, введенный через катетер, увеличивает свой объем и, таким образом, разъедает отложения холестерина. Крошки тянет катетером наружу и артерии расширяется. Стенты. Чтобы артерия не засорялась холестерином в нее помещают, так называемый стент. Это короткая трубка выполнена из тонкой сетки. Часто стенты имеют специальные вещества, чтобы на сетке не возникало диабета, склероза. Если не удается прочистить артерии, необходимой бывает процедура так называемого коронарного шунтирования. Извлекается фрагмент здоровой вены, например, с ноги пациента, помещается одним концом выше, а другим ниже препятствия (т. е. накопления атеросклеротических бляшек), которое блокирует поток крови. После операции шунтирование снимается и кровь будет быстро поступать к органам. Проверьте уровень холестерина
Нет одного, общего для всех людей нормы уровня холестерина. Его концентрация зависит, в частности от того, сколько человеку лет, если он в целом здоров или страдает, например, диабетом, гипертонией, курит ли он сигареты, или ведет активный образ жизни. В европейских странах принято, что у взрослого человека концентрация общего холестерина в крови не должно быть выше, чем 200 мг/дл (например, в США - 220 мг/дл). Если больше - необходимо выполнить исследования фракций холестерина (ЛПНП и ЛПВП) и концентрации триглицеридов.
- Общий холестерин - допустимые концентрации ниже 200 мг/дл
- Фракция LDL (плохой холестерин) - допустимые концентрации ниже 130 мг/дл
- Фракция HDL (хороший холестерин) - допустимые концентрации выше 45 мг/дл
- Триглицериды - допустимые концентрации ниже 200 мг/дл
Профилактика атеросклероза
В профилактике сердечно-сосудистых заболеваний большое значение, а некоторые врачи утверждают, что самое главное, имеет соответствующая диета. Такая, которая содержит все, что необходимо для правильного питания организма, и в то же время позволяет снизить уровень холестерина в крови.В оптимальной диете для атеросклероза должны быть:
- Растительные стерины: например, в растительных маслах и семенах масличных культур (соя, подсолнечник, кунжут и орехи). Это натуральные компоненты клетки, выполняющие в растениях функции, аналогичные тем, какие в клетках человека отвечает холестерин. Растительные стерины едят в один прием пищи вместе с холестерином, который будет поглощен во время желудочно-кишечного тракта. Но растительные стерины быстрые, так что благодаря им меньше холестерина остается в организме, что в результате помогает снизить его концентрацию в крови. Ежедневное употребление от 1 до 3 г растительных стеринов позволяет снизить уровень холестерина (LDL) даже на 5-15 процентов. К сожалению, в нашем рационе слишком мало семян и масличных культур. Можно, однако, ввести в меню продукты, обогащенные растительными стеринами (маргарин, йогурт).
- Жирные кислоты из группы омега - 3: в больших количествах встречаются в морской рыбе, а также в оливковом масле. Эти кислоты хорошо влияют на снижение уровня "плохого" холестерина и триглицеридов и, таким образом, уменьшают риск атеросклероза. Большинство "плохого" холестерина и триглицеридов (жиров) циркулируют в крови, поступая из пищи или производятся, например, из углеводов. Если энергия, содержащаяся в пище, не будет использована организмом, она будет перехвачена и будет накоплена в жировые клетки в форме триглицеридов. Чтобы между приемами пищи организму не хватало энергии для работы, специальные гормоны берут из жировых клеток необходимую порцию триглицеридов. Затем они преобразуются в свободные жирные кислоты и расходуются организмом. У людей, которые страдают от нарушения работы пищеварительной системы, часть триглицеридов не будет обработана в свободные жирные кислоты. Они останутся в крови, и со временем станут причиной атеросклероза.
- Аллицин: это аминокислота, которой очень богат чеснок. Вместе с другими его компонентами эффективно помогает снизить уровень холестерина, в среднем на l0%. Достаточно ежедневно съедать 2-3 зубчика.
- Ресвератрол: это соединение из группы фенольных, который присутствует в составе многих фруктов, в частности, красного винограда, шелковицы, черной смородины. Ресвератрол является мощным антиоксидантом и защищает сосуды от холестерина. Делает так, что в крови повышается уровень хорошего холестерина. Стоит знать, что потребление красного вина является наиболее эффективным.
- Флавоноиды: это растительные вещества, которые в больших количествах встречаются, в частности, в цитрусовых фруктах, овощах (например, помидорах, брокколи, перце, салате), гречке, чае - особенно в зеленом и красном. Флавоноиды очень благоприятно действуют на организм, а особенно благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему. Ограничивают образование тромбов, являющихся причиной инсультов. Уменьшают окисление холестерина ЛПНП, который имеет низкую плотность; его окисление вызывает увеличение плотности и засорение артерий. Пищевые волокна: содержатся в овощах, фруктах, отрубях, крупнозернистых растениях и хлебе Растворимые волокна, то есть пектин, тормозит всасывание холестерина в кишечнике, что приводит к увеличению его производства в печени, и, как следствие, снижению концентрации холестерина в крови. А нерастворимые волокна действуют как щетка, удаляя из кишечника излишки жира и токсичные продукты обмена веществ.
Последствия атеросклероза
В результате отложения атеросклеротических бляшек, кровеносные сосуды сужаются, и кровь, становится все сложнее через них протиснуться. Сердце, которое работает как насос, ускоряет работу и кровь течет быстрее. Благодаря тому, что в некоторые органы поступает столько крови, сколько нужно, но в то же время это чрезмерное усилие для самого сердца. Мышца растет, чтобы справиться с задачей и... требует большей порции питательной крови. Между тем, суженные коронарные артерии становятся слишком узкими для того, чтобы мышцы получили столько крови, сколько нужно. Это приводит к гипоксии сердца, вызывающей боли в груди, называемые коронарными (так называемая ангина). Со временем боль такая появляется даже при небольшом усилии. В глубоком склерозе отложения холестерина может занимать больше, чем половина поперечного сечения сосуда. Под влиянием, например, повышенного давления, внутренняя стенка сосуда может треснуть. Потом на месте трещины тромбоциты образуют тромб, который в любой момент может оторваться от стенки и с кровью уплыть, например, в направлении сердца (доходит тогда до инфаркта), головного мозга (возникает инсульт), легких (эмболия). В результате атеросклероз артерий зачастую приводит также к значительной ишемии ног. Это может привести к гибели частей тканей. Возникают язвы, которые в крайних случаях могут привести к ампутации ноги.
