Анемия (малокровие) - причины и симптомы
- 29-05-2015, 12:04
- Разное
- 0
- 306
Содержание статьи:
Причиной злокачественной анемии являются аутоиммунных расстройств. Заболевание приводит к выработке организмом антител, которые направлены против внутреннего фактора (IF или иначе, фактор Касла), путем париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Этот фактор, связываясь с витамином В12 в желудке, обеспечивает ее транспорт через стенку кишечника в кровь. Однако в результате разрушения внутреннего фактора антитела, витамин В12 не может должным образом всасываться организмом, что приводит к его дефициту, а далее к нарушению метаболизма и синтеза нуклеиновых кислот. Другие факторы, ведущие к дефициту витамина В12 и, как следствие, к анемии, это: врожденный дефицит внутреннего фактора неправильно сбалансированная диета анорексия алкоголизм состояние после резекции желудка (или тонкой кишки) болезнь Крона.
Злокачественная анемия - симптомы
- Симптомы злокачественной анемии очень похожи на симптомы железо дефицитной анемии: слабость головные боли и головокружение бледность кожи и слизистых тахикардия, то есть учащенное сердцебиение
- Симптомы со стороны пищеварительной системы: воспаление языка, что часто проявляется выпечкой потеря чувства вкуса, а, следовательно, - потеря аппетита понос запор потеря веса
- Неврологические симптомы парестезии, то есть ощущение онемения конечностей неустойчивая походка нарушения памяти расстройства чувствительности (это результат повреждения заднего шнура ядра) ослабление мышечной силы в конечностях (результат повреждения боковых веревок ядра) атрофия зрительного нерва
- Психиатрические симптомы поведенческих расстройств (например, апатия, раздражительность) нарушение сознания соединенные депрессивное болезни, напоминающие шизофрению
Какие исследования необходимо выполнить, чтобы диагностировать злокачественную анемию?
В первую очередь оценивается уровень кобаламина (вит. В12) в сыворотке крови. Ниже 130 пг/мл указывает на его недостаток (норма-это 200-1000 пг/мл). Кроме того, в сыворотке крови должно наблюдаться наличие специфических антител. Для диагностики злокачественной анемии, проводится также анализ крови, а также исследование биоптаты костного мозга. О болезни Аддисона Бирмера можно говорить, когда в крови отмечается снижение уровня гемоглобина, наличие больших эритроцитов (MCV более 110 fl). Проверяется также содержание в крови и моче метилмановой кислоты (его избыток свидетельствует о дефиците витамина В12). Чтобы исключить внутренний фактор, выполняется исследование в поиске антител. Когда результат исследования в поиске антитела отрицателен, дополнительно проводится тест Шиллинга, оценка употребления витамина В12 из желудочно-кишечного тракта на основе ее экскреции с мочой.
Злокачественная анемия - лечение
Находясь под контролем терапевта или гематолога, следует принимать витамин В12 в виде инъекций внутривенно один раз в день в течение первых 10-14 дней, а затем раз в месяц до конца жизни. Возможно введение лекарственных средств внутрь.
